Протезирование зубов необходимо не только для решения проблемы косметического характера. На место отсутствующих натуральных единиц необходимо установить искусственные для восполнения объема челюсти, для сохранения равномерной жевательной нагрузки. Люди чаще проводят ортопедическое лечение, когда дело касается фронтальных зубов.

В отношение жевательных многие не торопятся идти к стоматологу, так как думают, что дефект незаметно, а также отсутствие одной единицы никак не скажется на всей челюсти. Но так ли это на самом деле? Нет.

Зубной ряд нуждается в целостности для равномерной нагрузки, защиты от пародонтоза, от проблем с ВНЧС. Необходимо избежать появления медиального сдвига в сторону дефекта и суперконтактов.

Съемное протезирование

Съемное протезирование предполагает конструкции, которые пациент самостоятельно может удалить из полости рта, провести очистку. Устанавливаются тем пациентам, которым невозможно по разным причинам установить несъемные ортопедические конструкции. Можно назначать пациентам, у которых нет более чем одного зуба. Удобны тем, что ухаживать за ними легко, довольно прочные, выглядят реалистично, функциональные – позволяют жевать и говорить без дефектов речи.

Изготовление производится для каждого индивидуально пациента. Может рассматриваться как временная конструкция в период ожидания изготовления несъемной. Доступные цены. Минусами использования являются долгое время привыкания, некоторый дискомфорт во время приема пищи, регулярные визиты к стоматологу ортопеду для коррекции протеза, изнашиваемость деталей.

Подвиды съемного протезирования

Бюгельный протез — это съемная конструкция, которая состоит из тонкой литой металлической дуги, искусственной десны и зубов. Такой протез не закрывает небо, и пациент довольно быстро к нему привыкает.

Безметалловый бюгельный протез — конструктивной основой такого изделия является дуга из синтетического полимерного материала Dental D. Он не вызывает аллергии и раздражения, металлического привкуса во рту. Такое протез показан пациентам с аллергией на металлические детали конструкции.

Частичные съемные протезы — мы предлагаем своим пациентам эластичные нейлоновые протезы VALPLAST и Flexy-Z. Они не оказывают негативного воздействия на соседние зубы и выглядят абсолютно естественно. Протез надежно фиксируется в полости рта и не вызывает у пациента дискомфортных ощущений.

Полные съемные протезы — мы предлагаем пластинчатые протезы российского производства, протезы IVOCLAR VIVADENT и биомеханические системы протезирования (BPS).

Несъемное протезирование

Несъемный протез используется в случае, когда у пациента утрачен один или несколько зубов. Протез пациент не может снять самостоятельно. Плюсами являются быстрое привыкание, незаметность изделия в ротовой полости, восстановление полностью функции взамен утраченного зуба. Пациенты быстро привыкают к несъемным частям, полностью принимая их за свои собственные зубы. Плюсами являются долгосрочность использования, легкость самой конструкции, прочность. Несъемные конструкции выглядят очень натуралистично. Есть несколько вариантов для выбора подходящей каждому пациенту. Минусы: при несъемной конструкции необходимо обтачивать соседние единицы, чтобы произвести установку аппарата. Иногда возникает воспалительный процесс в месте соприкосновения десны с частями протеза, может возникнуть жжение. Некоторые протезы стоят очень дорого.

Пластмассовые (акриловые)

Акриловые протезы используются при полной адентии или частичной. Пользуются популярностью из-за бюджетной цены и возможности применять у пациентов без ограничений по возрасту. Материал базиса из пластмассы акриловой, зубы – из акрила, иногда керамики.

Есть цветовая палитра на выбор. Можно устанавливать на челюсти, креплением будет альвеолярный отросток, или за счет адгезии. Бывают частичные – с креплением за соседние зубы, или полные – при полном отсутствии зубов. Показания к установке: временное использование до постановки несъемных конструкций, полная адентия.

Протез бабочка из нейлона

Нейлоновые ортопедические конструкции ценятся за свою легкость и красоту, удобство в использовании. Их можно не снимать на ночь. При их установке фиксация происходит за счет кламмеров, обточки соседних зубов не происходит, конструкция легкая, не меняет своего цвета. Гибкость протеза позволяет ему служить долго, основу базиса можно подобрать по цвету. Недостатками является стоимость конструкции.

Протез гибкий, из-за этого нагрузка ложится на челюсти неравномерно. Изделие деликатное, нужно аккуратно ухаживать, чистить специальной для него щеткой и пастой. Высока вероятность проседания тканей под протезом.

Бюгельные

Постановка бюгельных ортопедических конструкций популярна среди пациентов с частичной потерей зубов. Крепление в полости рта происходит за счет кламмеров или аттачменов. Выполнен из биосовместимых материалов, прочный, давление равномерное распределено на всю челюсть.

Легкая гигиена, чистка своей же зубной пастой – плюсы протеза. Конструкция прочная, легкая, прочная, удобная в уходе. Среди недостатков отмечается высокая цена. Необходимость депульпации окружающих единиц, замена замков – еще минусы.

Коронки

Коронки – самый распространенный метод ортопедического лечения. Используется метод для закрытия дефекта зуба, идеально вписывается в ротовой полости, нельзя отличить от настоящих единиц.

Минусом является сама обточка зуба, на который устанавливается коронка. Эффективны при частичном разрушении, но когда пломбирование и виниры не справляются с масштабом дефекта. Большим плюсом является длительный срок службы и естественная красота. Недостатками могут быть хрупкость, цена.

Мостовидные конструкции

Мостовидные протезы применяются, когда недостает 2-3 зубов. Для установки в полости рта необходимо наличие с двух сторон от дефекта опорных зубов. Является очень распространенным способом. Перекрывают отсутствие не более двух зубов.

Не подходят, если отсутствуют три или больше зубов, и нет с одной стороны опорного зуба. При подготовке зубов в качестве базиса их необходимо препарировать и пломбировать корневые каналы опорных зубов. И это тоже нужно учесть к общей стоимости.

Микрозамковое протезирование

Современным вариантом протезирования зубов является метод «на микрозамках». Само название раскрывает суть методики. Зуб, который протезируют стоматолог, крепится к соседним на миниатюрные замки. Для этого на ортопедической конструкции размещают специальное крепление, а на прилегающих зубах делают неглубокое углубление (слой эмали, возможно незначительное проникновение в дентин), где на цемент размещают вторую половинку замковой конструкции. Размер крепежей не превышает головку спички.

Ортопедическая конструкция может быть изготовлена из различных материалов – металлокерамики, безметалловой керамики или титана с керамонапылением.

Стоматолог-ортопед вставляет искусственный зуб таким образом, чтобы замки защелкнулись. После этого он покрывается композитным материалом и готов служить своему обладателю. Метод пользуется популярностью, поскольку малоинвазивный, протез служит долго, а зуб выглядит естественно.

Виниры

Виниры применяются для решения косметического дефекта одного или нескольких зубов. Являются микропротезами, крепятся на фронтальную часть каждого зуба. Чаще всего используют, устанавливая на переднюю видимую линию зубов. Виниры делают улыбку красивой, выравнивают визуально линию прикуса.
Для установки необходимо препарирование зубов: на 0,3 мм снимается эмаль для создания прочного контакта с винирами. В зависимости от производителя, качества и срока службы, виниры отличаются и по стоимости.

Протезирование на имплантах подразумевает установку съемных и несъемных протезов на вживленные в челюсть титановые имплантаты.

Методик протезирования на имплантах существует немало. Все они делятся на 2 группы:

• Двухэтапная имплантация подразумевает установку коронки спустя определенное время после установки импланта.
• Одноэтапная имплантация позволяет установить временный протез сразу после имплантации.